醫學知識供參~「研究揭做1事 86％糖尿病能逆轉：掌握黃金期」
2025/03/02 中時新聞網 吳慧芬
有研究發現，發病4年內的糖尿病患，若減重超過15公斤，86%能逆轉糖尿病。
全台有257萬名糖尿病友，不少病友認為糖尿病就是得終生用藥或施打胰島素。對此，減重醫師蕭捷健表示，糖尿病不能治癒的觀念，可能要更新了，最新研究顯示，發病4年內的糖尿病患，若減重超過15公斤，86%能逆轉糖尿病，重點不是完全不吃碳水，而是聰明控糖、配合運動，提高胰島素敏感度。

蕭捷健在臉書粉專PO文指出，以前大家都以為糖尿病就是慢性病，吃藥控制，不吃藥就會惡化，最後可能要打胰島素，其實問題的核心不只是血糖，而是「脂肪肝」與「脂肪胰」的雙重惡性循環。
蕭捷健解釋，當脂肪堆積在肝臟，會讓胰島素失效，導致血糖失控；而胰臟的脂肪堆積，更會讓胰島素分泌不足，造成脂肪胰，兩者形成惡性循環。

蕭捷健指出，根據一項刊登在《Lancet》期刊的最新研究顯示，糖尿病患若能減重5公斤以下，有7%可以逆轉糖尿病；若減重10至15公斤，有57%能逆轉糖尿病；至於減重超過15公斤，高達86%患者，可以成功逆轉糖尿病。

蕭捷健指出，太多的脂肪會讓胰臟中毒，功能變差，血糖就失控。減重能清掉這些內臟脂肪，讓胰臟恢復正常，打破惡性循環。上述研究發現，發病4年以內的糖尿病，胰島細胞還沒有被「油死」，有機會透過減重逆轉糖尿病，不用再吃藥。

蕭捷健指出，糖尿病患要靠減重來逆轉糖尿病，重點不是完全不吃碳水，而是聰明控糖、配合運動，提高胰島素敏感度。

國健署在官網指出，糖尿病患若血糖控制不良，可能造成視網膜病變、心血管疾病、腎臟病變，進而造成後續失明、腦中風、末期腎病變等併發症的發生，而肥胖與血糖異常有關，應做好體重管理。
國健署建議糖尿病患掌握5個控糖原則，這5個原則分別為1.定期正確的量測血糖，確保血糖在正常控制範圍內。2.以均衡飲食為主，並遵守少油、少鹽、少糖及高纖飲食原則。

國健署指出，第3個控糖原則是規律運動，維持每次30分鐘，每周150分鐘的身體活動。4.肥胖與血糖異常有關，在營養師或衛教師指導下，做好體重管理。5.依照醫囑服藥，勿任意增減藥量或自行停止服藥。

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