美國疾病控制和預防中心官網發布了該中心首席副主任安妮·舒沙特等人撰寫的分析報告,復盤了美國新冠疫情發展。
報告認為,持續的旅客輸入、大規模人員聚會、缺少防護措施、檢測不充分這四個問題造成了美國疫情的“失控”。
報告將美國疫情發展劃分為三個階段:從1月21日至2月23日,美國本土僅確診14例病例,另外有39名患者為境外撤回美國人員;2月下旬開始出現無疫區旅行史及無法溯源接觸史的病例,表明疫情開始在美國本土蔓延;3月中旬到4月21日,新冠病毒加速並廣泛擴散,病例數迅速增長,其間報告的大多數病例均源於社區傳播。
這份報告認為,導致美國疫情加速蔓延的原因有四個:
首先,政府未能及時發布旅行限制令,使境外輸入病例持續增加。2月份,約14萬名來自義大利的旅客和約174萬名來自申根國家的旅客抵達美國,當時這些地區的疫情正廣泛而迅速傳播。對3月在紐約都會區收集的毒株進行的測序顯示,它們來自歐洲或美國其他地區。
第二,來自不同地區的人員參加大規模聚會在早期傳播中扮演顯著的角色。2月,美國報告的本土病例數量不多,疫情似乎得以控制,因此聯邦和地方政府沒有及時建議限制聚集。2月最後一周,幾場大型聚集活動使疫情進一步蔓延,其中包括在路易斯安那州舉行超過100萬人參加的狂歡節、在波士頓舉行175人出席的國際專業會議以及在佐治亞州奧爾巴尼舉行約100人參加的葬禮等。
第三,缺少防護措施,使得病毒在傳入長期護理機構、醫院等一些高危場所以及紐約都會區等人口密集區域後,傳播擴大。直到4月3號,美國疾控中心才發布指導意見,要求在公共場所佩戴布口罩以減少傳播。
第四,病毒檢測難度高,美國疫情起始和加速擴散階段存在大量未被察覺的傳播。新冠疫情與美國流感季重疊,疫情早期階段,美國各地的呼吸道疾病監測系統沒有甄別出與以往不同的發病趨勢。此外,美國有限的檢測規模沒能發現所有病例,無症狀感染者的存在也增加了發現和控制疫情的難度。