很多人都有过这样的经历。睡觉翻身或者突然坐起的时候，或者低头捡个东西，突然感觉天旋地转、恶心呕吐，不敢睁眼，以为是得了大病。其实不用担心，大概率是耳石症。那什么是耳石症呢？耳朵里真的有石头吗？还真有。咱们的耳朵里面有一个平衡系统，准确地说，在我们的内耳里面。咱们把耳朵放大，把皮肤隐藏，把骨头也隐藏掉。我们现在看到这个像蜗牛一样的东西，这个叫做骨迷路。它是骨头做的，像一个硬壳。把这个骨迷路隐藏掉，我们就看到了柔软的膜迷路。咱把其他的隐藏掉，我们单独看这个东西。这个膜迷路呀，它能感知我们身体的位置和运动的状态。耳石就藏在这里面。我们现在看到的这个叫做椭圆囊，而这个叫球囊。它们俩是重力与直线运动传感器。就是你能感受到上升还是下降，直线加速还是减速，靠的就是它们。那后面有三个管子，三个圆形的管道。这个管道叫半规管。它们成三维立体分布，是旋转运动感受器。就是你能感受到左右旋转？上下旋转？前后旋转？旋转得快还是慢？靠的就是这三个半规管。这个椭圆囊还有球囊，它的内壁有一层细小的绒毛，叫做毛细胞。这些绒毛表面沾着很多碳酸钙结晶，就是耳石。这耳石是真实存在的东西。那这些耳石呢，它相当于传感器配重块。比如说咱们走路、坐下、抬头或者低头的时候，重力会让这个耳石跟着偏移，带动里面的绒毛晃动。这个毛细胞就会把这些运动状态通过旁边的神经。哪个神经呢？咱们看一下啊。这个迷路上面连的有神经，叫做前庭神经。前庭神经把这个信号就传给了咱们的大脑，和大脑是连着的。那这时候大脑，它就精准地判断我们当前的姿势和运动的状态，从而调整身体的平衡，避免摔倒。这就是直线加速传感器的原理。那这后面三个管道，这三个圆形的管道，它是旋转传感器。它里面没有耳石，但是里面有淋巴液。这些液体会跟着身体旋转的方向流动。平时只有在我们做旋转运动的时候，这个淋巴液才会开始顺着管腔流动，带动管壁内的毛细胞摆动。那毛细胞通过前庭神经把这个信号又传给了大脑。大脑就感觉到了身体在旋转，并做出了平衡身体的反应。那耳石症呢，就是这些石头移位了。本来应该在这里面的石头，它掉到了这个半规管里面。这正常情况下，耳石它就粘在这个椭圆囊的内膜上。但是随着年龄的增长，耳石和膜的粘合度也变弱了。咱们转身、扭头的时候，这耳石就掉下来了，掉到了这个半规管里。那半规管有三个，负责不同空间的旋转。那其中这个半规管它最低，它叫后半规管。那耳石最容易掉到这个里面。那所以80%以上的耳石症都和这个半规管有关。平时咱们不动的时候，这里面的淋巴液它是静止的。那耳石也不会乱晃。即使耳石掉进来了，你只要不扭动、不扭头，它不会动的。所以不会有感觉。但是一旦你转身、翻身或者坐起的时候，这个半规管里面的液体会流动。但是掉进里的石头，它也会跟着淋巴液一起流动。这个石头它滚动、碰撞这个管壁，带动淋巴液出现异常的流动。那半规管里的毛细胞就以为身体在快速的旋转，就会把这个假信号通过前庭神经又传给了咱们的大脑。那这时候大脑它接受的信号就乱套了。因为眼睛看到的东西它是不动的，但是我们的身体，我们的肌肉，它也有感受位置的感受器。我们的身体它感受的信号也是静止的。但是内耳传来的信号却是疯狂的旋转。那这三个本该是一致的信号，现在完全冲突。那大脑它无法判断真实的运动状态，就会产生眩晕感。同时大脑为了修正这个错误，会不自觉地让眼睛也跟着这个假旋转的方向开始跳动。这就是医生检查时能看到的眼震。这也是判断耳石症的关键依据。那耳石症能治好吗？当然能。方法其实也很简单，就是把这个移位的耳石，它不是跑到这里面了吗？给它复位。这叫手法复位。最常见的就是Epley手法。让患者按特定的姿势躺下，转身、转头、起身，通过重力作用，让半规管里的石头顺着淋巴液，慢慢地流回这个椭圆囊。大多数人做一到两次复位就能好转。复位后避免剧烈的甩头、快速翻身，那这耳石就不容易再掉出来了。