標題:透皮電針灸緩解肝癌疼痛,提升患者生活品質的新突破

肝細胞癌及其疼痛問題:
肝細胞癌(Hepatocellular Carcinoma, HCC)是最常見的原發性肝癌類型,占全球75-85%的原發性肝癌病例。患者通常會因肝腫瘤的生長及其對周圍組織的侵襲而經歷中度至重度的持續疼痛,這不僅嚴重影響患者的生活品質,還可能加速疾病進展和增加死亡風險。疼痛也給家庭帶來重大的經濟壓力和心理負擔。傳統上,世界衛生組織(WHO)建議使用麻醉劑進行疼痛控制,但長期使用可能導致胃腸道副作用、成癮及戒斷症狀,因此需要探索新的治療方法來減少這些不良影響。

研究簡介:
這項研究發表於《Journal of Pain Research》2024年,作者探討了透皮電針灸(Transcutaneous Electrical Acupoint Stimulation, TEAS)在緩解HCC相關中重度疼痛方面的療效。研究旨在提供一種更安全、效果更好的癌痛治療策略。

研究設計及分組:
這是一項前瞻性單中心隨機對照試驗,共有104位符合條件的HCC患者被隨機分配到實驗組和對照組,比例為1:1。兩組患者均接受為期一周的治療,並在治療結束後進行了一周的隨訪。實驗組進行TEAS治療,而對照組則接受低強度的假刺激(0.5毫安)。

針灸治療資訊:
實驗組的TEAS治療選用了以下穴位:雙側合谷(LI4)、內關(PC6)、足三里(ST36)、太沖(LR3)、肝俞(BL18)、膈俞(BL17)、期門(LR14)和章門(LR13)。每次治療為30分鐘,頻率為每天兩次,強度設為5-10毫安,讓患者能感受到明顯但可忍受的電刺激。這些穴位的選擇是基於其在調節氣血、疏通經絡和緩解疼痛方面的功效。

主要評估指標:
本研究的主要評估指標為疼痛數字評分量表(NRS),評估患者疼痛強度(0-10分,0表示無痛,10表示極痛)。次要指標包括簡明疼痛量表(BPI)中的Q3、Q4、Q5項目分數、使用鎮痛藥的劑量、鴉片類藥物引起的胃腸道副作用頻率、卡氏功能狀態量表(KPS)、肝癌生活品質量表(QOL-LC)、以及簡易疲勞量表(BFI)分數。

主要結果及臨床意義:
研究結果顯示,實驗組在治療後及隨訪時的NRS疼痛評分顯著低於治療前,且顯著低於對照組(P<0.01)。同時,實驗組的BPI評分、胃腸道副作用頻率、KPS、QOL-LC及BFI等指標也明顯優於對照組。這些結果表明,7天的TEAS治療可顯著減少HCC相關疼痛及其引起的胃腸道副作用,並顯著改善患者的生活品質。TEAS作為一種無針刺的現代化針灸方法,不僅安全,且具備良好的臨床推廣潛力。

文獻來源:
Lu, Z., Li, J., Wang, Z.-Q., Gu, Y.-J., Li, G.-N., Wang, W.-J., Pen, G.-B., Li, Q., Wu, M.-D., Liu, H.-R., Huang, Y., & Wu, L.-Y. (2024). Treatment of moderate-to-severe pain in hepatocellular carcinoma with transcutaneous electrical acupoint stimulation: A randomized controlled trial. Journal of Pain Research, 17, 1583–1594. https://doi.org/10.2147/JPR.S456874

Treatment of moderate-to-severe pain in HCC | JPR

Analyzing the clinical efficacy of Transcutaneous electrical acupoint stimulation in hepatocellular carcinoma patients. Reads more

https://doi.org/10.2147/JPR.S456874
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