台灣現行健保總額制度下，每年給付給各級醫療院所以點數計算，各醫療單位每年累計各項目支出點數後送健保署，健保署再以年度健保總額除以總點數、再乘上各單位申報點數給付，制度形同鼓勵「論件計酬」、多做多賺。現行民眾因身份與職業別差異，繳交補充保費與保費金額也不同，斜槓工作者家庭即使收入與一般受雇者差不多，就要多繳補充保費。此外，現行補充保費制度未設全年度繳費門檻，且一筆一筆計算扣繳，不少民間業者、人士藉由多種拆單方式，規避繳納補充保費。